第115章 剖腹探查-《医路狂飙》
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而超声只能做辅助,无法像核磁共振平扫一样找到脾动脉供养血管的分支,进入可能是副脾的组织。
因为患者是急诊病人,没有时间也没有条件完善各种检查。只是通过刚才的彩超,王辰也只是排除了肿物来源于附件的可能性,至于是不是副脾,他现在也不是很确定。
只能通过剖腹探查,这个术式,治疗的同时也能明确诊断。
王辰换完隔离服,上台之前,给病理科的同事去了一个电话,一会儿要送个快速病理。
如果是上腹部的副脾,就没有这个必要了。但发生在盆腔,距离脾脏比较远,不能排除肿瘤的可能性。
想要排除肿物是肿瘤组织、由脾动脉分出一支来供养的话,只有做病理诊断才能确定。
这一点,王辰也已经和患者的母亲详细交代过了。
而且,也正是因为有肿瘤这个可能性存在,所以,也没办法做腹腔镜手术。
因为腔镜手术的小孔无法取出副脾。要是打碎再取出的话,万一真是肿瘤组织的话,怕是会出现大量种植转移,导致肿瘤病情直接进入晚期。
总之,该考虑到的,王辰基本上都想到了。
王辰和赵磊开始刷手准备手术,李敏站在旁边抱着膀子,等着手术的开始。
患者已经麻醉完毕,器械护士白薇已经上台做好准备。
消毒、铺置无菌单,准备开台。
无影灯灯光雪亮,照在患者的腹部,王辰看了一眼术区,因为考虑到患者的年纪,所以他还是犹豫了一下,最后取左侧腹直肌旁靠近中下腹的切口,长约10厘米。
切口有些长,是因为术中还要探查血管来源,如果切的口子太小,到时候术中还要做延长。
切开皮肤,钝性分离皮下组织、脂肪,迅速到腹膜。
患者年纪比较小,脂肪层也不厚,所以,开腹的过程很容易做。
王辰做了覆膜保护,直接打开腹腔。
见腹腔打开,妇产科李敏又上前凑了凑,让自己看到更多腹腔的情况。
赵磊拿大拉钩把下腹部皮肤、肌肉组织拉开。
这时,困扰众人的谜底立即就显现了出来,只见在患者左侧卵巢的旁边,有一个暗红色的柔软组织。
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